談產后出血的隱藏危機

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  產后出血的定義為在胎兒娩出后,陰道發(fā)生超過500c.c.的出血量,又可細分為產后24小時內的立即性出血,以及產后24小時后至6周之間的延遲性出血。而產后出血的原因又有許多,較主要的情況有四種:子宮無力、胎盤存留、撕裂傷,以及凝血功能發(fā)生障礙。

  子宮無力

  產后出血有一半機率是因為子宮無力或是收縮不良,而造成子宮無力及收縮不良的原因也有很多:除了有可能是因為產程較長以外,也有可能是因為羊水過多、或者產婦有子宮方面的異?;蚧?。

  胎盤存留

  胎盤存留占產后出血原因機率約10%。懷孕期間,胎盤能供應寶寶氧氣、養(yǎng)分,扮演了重要的角色。當胎兒娩出30分鐘后,若是胎盤仍留在母體里未排出,就稱為胎盤存留。當發(fā)生胎盤存留現象,醫(yī)師會先按摩子宮并拉期待幫助胎盤排出,如果取出有困難的話就必須采取其他治療方式,盡快使胎盤脫離母體。

  撕裂傷

  撕裂傷指的是會陰、陰道、子宮頸撕裂、子宮下段撕裂所引起不同程度的出血。一般有可能是因為胎兒過大,或者胎兒娩出的產程過快,故造成產道的撕裂傷。醫(yī)師會針對撕裂傷的程度不同來進行縫合,并且進行止血動作。

  凝血功能障礙

  媽媽若是本身有血液相關疾病,或者是妊娠毒血癥,而凝血功能較差,產后有可能會發(fā)生產后出血的現象

  基本上依照發(fā)生病因的不同,處理產后出血有幾種方式:按摩子宮、給予藥物治療、輸血,較嚴重者甚至需要手術切除子宮。

  建議媽媽產前除了要定期進行檢查,并且記得詳細告訴告知醫(yī)師是否有發(fā)生過產前或前一胎出血現象,以及有無接受過子宮相關手術,以利醫(yī)師進行診斷。若不幸發(fā)生產后出血現象,記得及時接受治療診斷,以免媽媽的健康受到損害!

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